Los costos de construcción están aumentando rápidamente en este momento

Como veo, no tienes ni idea del tema, pero al menos tienes mucho de ello :cool:
a) Los hospitales no determinan los precios sino las partes negociadoras (GKV + DKG). InEK elabora el catálogo de tarifas por caso.
b) El número de personal de enfermería por paciente está regulado por ley. Quien está por debajo paga multas considerables.
c) Los sueldos del personal de enfermería han subido al nivel del TVöD gracias a la PpSG y casi ningún hospital puede permitirse pagar menos.
d) ¿Indemnizaciones de siete cifras para la junta directiva? En 11 años nunca lo he visto, ni siquiera he leído algo así en las noticias de salud. Aquí no estamos en un fondo de inversión...
e) Durante la pandemia de coronavirus, en nuestro Brandenburg, EvB (Ernst von Bergmann Klinikum) tuvo los mayores problemas de higiene (un número de muertes de dos dígitos). Y eso es un hospital municipal. Nosotros pasamos sin grandes problemas gracias a nuestras precauciones higiénicas.

Y fíjate que si todos los hospitales estuvieran nacionalizados y se manejara con ellos igual que con otros proyectos como BER, Stuttgart 21 o la Filarmónica de Hamburgo, los costos aumentarían considerablemente en poco tiempo y ¿quién tendría que pagarlos? Sí, el contribuyente. Seguro que serías el primero en quejarte porque las cotizaciones a los seguros de salud subirían enormemente...

bueno, pero eso es solo la mitad de la verdad.

También hay clínicas privadas que tienen un nivel de higiene extremadamente alto (estuve hace poco una semana "encerrado" en una clínica privada). Y a diferencia de los Países Bajos, aquí todavía no tenemos pruebas obligatorias de MRSA a nivel general (¿o recientemente ha cambiado algo al respecto?)

¿Cómo se debe valorar también que, justo en las grandes corporaciones internacionales (sociedades anónimas), las ganancias obtenidas amablemente en Alemania se trasladan al extranjero (por supuesto, no todas lo hacen)?

¿Y quién quería realmente las tarifas por caso en lugar de facturar según el rendimiento y las necesidades?

Yo estoy más a favor de la transferencia al sector público, pero bueno, en cuanto una empresa es lo suficientemente grande, ya sea hospital, administración pública o empresa privada, todas funcionan y reaccionan de manera muy similar, es decir, como un gran transatlántico que es difícil de manejar.

Admito que no estoy muy metido en el tema, otros aquí lo hacen, y lo que creo haber entendido es que nuestro sistema sanitario es bueno, pero siempre hay margen de mejora. En esta situación nos han colocado varios ministros de salud bastante incompetentes, así como las ambiciones de médicos y empresas hospitalarias (mi opinión).

P.D. Desarrollamos y distribuimos, entre otras cosas, software para hospitales y somos líderes del mercado en este nicho especial ;)

Pero eso no lo hacen los hospitales. Con la introducción del DRG, el gobierno lo ha concebido así.

Aquí dos ejemplos. Uno antiguo y uno actual, que probablemente se implementará.

Antiguo. Sistema DRG. Tanto si tratamos a un paciente con ventilación mecánica o a un paciente con lesión medular en un hospital especializado como si lo hace un hospital común y corriente que no está especializado en ello, la remuneración es la misma. La calidad no importa en el sistema DRG.

Nuevo. Presupuesto de enfermería y PPR 2.0. Actualmente el gobierno está introduciendo el PPR 2.0. Esto debería representar los límites máximos de enfermería. Pero también los límites presupuestarios. Es decir, si ahora quiero contratar a más profesionales especializados para que no traten a 5 pacientes sino solo a 4 o 3, no me lo pagan y me quedo con los costos. También el pago a los enfermeros tiene sus límites. Esto lo representa el TVöD. Aunque no está establecido por ley, con las aseguradoras difícilmente consigues más que el TVöD. Y cuanto más retrasas la negociación, más problemas tendrás con la liquidez, ya que primero tienes que cubrir los costos...
,
Los hospitales privados no escatiman en los pacientes, solo utilizan los recursos de manera eficiente.

El núcleo de mi afirmación debería ser que una atención sanitaria adecuada debe ser gratuita. No reprocho a los hospitales privatizados que quieran obtener beneficios, es normal. El problema es que las tarifas muchas veces no lo permiten porque los cursos de las enfermedades no son previsibles. Por eso todo el sistema con las tarifas establecidas debe ponerse en cuestión. Sin embargo, esto hace que la privatización sea absurda.

P.D. Desarrollamos y distribuimos entre otras cosas software para hospitales y somos líderes del mercado en este nicho específico ;)

Primero sobre el P.D. Tenemos ORBIS y eisTIK. Ya son el Mercedes del software hospitalario. Definitivamente en precio :cool:

¿Cómo se debe valorar también que, precisamente en las grandes corporaciones internacionales (sociedades anónimas), las ganancias obtenidas amablemente en DE se trasladan al extranjero (por supuesto, no todas lo hacen)?

¿No debería entonces también nacionalizarse Amazon, Microsoft, etc.? Y viceversa. Vi un reportaje al respecto que decía que con el cambio Alemania sería la perdedora. ¿Por qué? Alemania es un país exportador. Y las ganancias de Siemens, Bosch, VW, Mercedes se repatrian en Alemania.

¿Y quién quería a toda costa las tarifas fijas por caso en lugar de facturar basándose en el rendimiento y las necesidades?

El gobierno lo introdujo. Quién quería qué, en última instancia no importa. La política decide.

Yo estoy más a favor de la transferencia al sector público, pero bueno, tan pronto como una empresa es lo suficientemente grande, ya sea hospital, administración pública o empresa privada, todas responden y actúan de forma muy similar, es decir, como un gran barco que es difícil de maniobrar.

El sector público significa ineficiencia y no necesariamente beneficio para los pacientes.

Admito que no estoy muy metido en el tema, otros lo hacen aquí, y lo que creo haber entendido es que nuestro sistema de salud es bueno, pero siempre hay margen de mejora. En esta situación nos han puesto varios ministros de salud bastante incompetentes y los deseos de médicos y sociedades hospitalarias (mi opinión).

El sistema de salud es un horno quemador de dinero. Empezando por las aseguradoras, donde el acto administrativo es tremendamente grande. Véase por ejemplo las numerosas cajas AOK. Cuando un proyecto comienza allí, generalmente no es central sino en AOK Nordost, en AOK tal y en AOK cual. Las tres quieren algo distinto. Por tanto, ya cuesta mucho más dinero. Termina obviamente en los hospitales. Ellos toman (todos) todo lo que pueden. Y como el gobierno suele proporcionar apoyo generalizado, lo reciben también aquellos que en realidad no deberían/necesitan... Pero es humano. Véase el descuento en la gasolina. No he visto a ningún millonario en la gasolinera que diga: "Pago gustosamente la cantidad sin el descuento en la gasolina, porque tengo suficiente"....

El núcleo de mi afirmación debería ser que una atención sanitaria adecuada debe ser gratuita. No culpo a las clínicas privatizadas por querer obtener beneficios, eso es normal. El problema es que las tarifas a menudo no lo permiten, porque el curso de las enfermedades no es predecible. Por eso todo el sistema con las tarifas establecidas debe ser cuestionado. Sin embargo, esto lleva la privatización al absurdo.

Creo que algo así tienes en Reino Unido. ¿Y adivina cómo es la higiene en los hospitales allí? Sí, pésima.

Primero sobre el P.S. Tenemos ORBIS y eisTIK. Ya son los Mercedes del software hospitalario. Definitivamente en precio :cool:

Con Orbis, nuestro software tiene a menudo "contacto", pero este es solo para la documentación de corazón/torax, y desde hace poco también para cardiologías.
Los insider descubrirán rápidamente cuál puede ser ese software ;-)

¿No debería entonces nacionalizarse también Amazon, Microsoft, etc.? Y viceversa. Vi un reportaje al respecto que decía que con el cambio Alemania sería la perdedora. ¿Por qué? Alemania es un país exportador. Y las ganancias de Siemens, Bosch, VW, Mercedes se tributan en Alemania.

No nacionalizar, pero GRAVAR CORRECTAMENTE

El gobierno lo introdujo. Quién quería qué, al final no importa. Quien decide es la política.

mmmh, primero se desea, luego el gobierno lo implementa, y después no se está satisfecho y se culpa a la política – ¿o cómo debería entenderlo? ;)

El sector público significa ineficiencia y no necesariamente beneficio para los pacientes.

Desgraciadamente a menudo sí, pero no por obligación; en muchas cosas en manos públicas también se pueden (podrían) aprovechar efectos sinérgicos

El sistema de salud es un quemador de dinero. Empezando por las cajas de seguro, donde la administración es enorme. Véase, por ejemplo, las numerosas cajas AOK. Cuando un proyecto comienza allí, generalmente no es centralizado sino en la AOK Nordost, en la AOK xy y en la AOK wv. Los tres quieren cosas diferentes. Así que eso ya cuesta mucho más dinero. Por supuesto, termina en los hospitales. Todos toman lo que pueden. Y como el gobierno generalmente lanza ayudas indiscriminadas, también lo reciben quienes en realidad no deberían/necesitarían... Pero es humano. Véase el descuento en combustible. Nunca he visto a un millonario en la gasolinera decir: "Pago el importe con gusto sin el descuento porque tengo suficiente".

¡Exacto! Yo a menudo veo los precios de otros KIS, el nuestro (¡no es un KIS!) es una ganga comparado. He escuchado historias de facturas pagadas durante años por contratos que ya no existían, etc.
En las cajas de seguro nos damos el lujo de tener como único país en Europa un seguro privado? ¿Y cientos? de seguros estatales. Pero allí realmente se despilfarran sueldos directivos innecesariamente... No tengo idea de por qué fracasa esto ni si sería la idea absolutamente correcta, pero ¿qué habla en contra de un (realmente SÓLO uno) seguro estatal? (Liquidar los seguros privados, otros países también lo han logrado)

Con Orbis, nuestro software tiene a menudo "contacto", pero este es solo para documentación de corazón/torax, desde hace poco también para cardiologías.
Los iniciados descubrirán rápidamente qué software puede ser ;-)

No nacionalizar, pero GRAVAR correctamente

mmmh, primero se desea, luego el gobierno lo implementa y luego no se está satisfecho y se culpa a la política - ¿o cómo debería entender eso? ;)

desafortunadamente a menudo sí, pero no necesariamente, en muchas cosas en manos públicas también se pueden (podrían) aprovechar efectos sinérgicos

¡Sí! A menudo veo los precios de otros KIS, el nuestro (¡no es un KIS!) es una ganga en comparación. He escuchado historias de facturas que se pagaron durante años por contratos que ya no existían, etc.
Con las cajas de seguro de salud nos damos el lujo, ¿como único? país en Europa de una caja privada? Además, cientos? de legales. Pero realmente se gastan de forma innecesaria sueldos de directivos... No sé por qué falla y si esa sería la idea absolutamente correcta, pero ¿qué habla en contra de una (realmente SOLO una) caja de seguro legal? (Gestionar cajas privadas, otros países también lo han logrado)

Aunque me encantaría discutir mucho y durante mucho tiempo sobre el tema... Estamos fuera de tema :cool: