निर्माण लागत वर्तमान में आसमान छू रही है

  • Erstellt am 23/04/2021 10:46:58

Neubau2022

20/07/2022 13:08:48
  • #1


सबसे बड़ा सवाल हमेशा यह है कि कब (कीवर्ड: तरलता) और कैसे (समान वितरण सिद्धांत = बकवास)।
 

Neubau2022

20/07/2022 13:29:21
  • #2


जैसा कि मैं देख रहा हूँ, तुम्हें इस विषय की कोई समझ नहीं है, लेकिन कम से कम बहुत सारे अंदाजे जरूर हैं :cool:
a) अस्पताल कीमतें तय नहीं करते बल्कि वार्ता पक्ष (GKV + DKG) तय करते हैं। InEK केस पेमेन्ट कैटलॉग बनाता है।
b) मरीजों प्रति नर्सों की संख्या कानून द्वारा निर्धारित है। जो इससे नीचे है, उसे भारी जुर्माना देना पड़ता है।
c) नर्सिंग स्टाफ के वेतन PpSG के तहत TVöD स्तर तक बढ़ा दिए गए हैं और शायद ही कोई अस्पताल कम वेतन दे सकता हो।
d) बोर्ड के लिए सात अंकों की छूट राशि? मैंने 11 सालों में कभी नहीं देखी, और न ही स्वास्थ्य समाचारों में पढ़ा है। हम यहाँ किसी इन्वेस्टमेंट फंड में नहीं हैं...
e) कोरोना महामारी के दौरान हमारे ब्रांडेनबर्ग में EvB (एर्न्स्ट वॉन बर्गमैन क्लिनिकम) को सबसे ज्यादा स्वच्छता समस्याएँ थीं (दो अंकीय मृत्यु दर)। और यह एक नगर निगम अस्पताल है। हम अपनी स्वच्छता उपायों के कारण बिना बड़ी समस्याओं के निकल गए।

और सोचो कि अगर सारे अस्पताल राष्ट्रीयकृत हो जाएं और उन्हें भी ऐसे ही चलाया जाए जैसे अन्य परियोजनाओं जैसे BER, Stuttgart 21 या फिलहारमोनिया हैम्बर्ग को चलाया जाता है। लागत बहुत जल्दी काफी बढ़ जाएगी और वह कौन भरेगा? हाँ, करदाता। निश्चित ही तुम पहला व्यक्ति होगे जो इस बात पर नाराज होगा कि स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम बहुत बढ़ जाएंगे...
 

Reinhard84.2

20/07/2022 13:53:56
  • #3


हाँ हाँ, जिस रोटी को मैं खाता हूँ,...
 

Gelbwoschdd

20/07/2022 14:15:31
  • #4

जितना मैं समझ सकता हूँ कि तुम अपने नियोक्ता की रक्षा करना चाहते हो। अस्पतालों का निजीकरण एक बड़ी गलती थी। खुद यह कहना कि स्वास्थ्य बीमा योगदान अन्यथा काफी अधिक होना चाहिए, यह दिखाता है कि मुनाफा कमाने वाले अस्पतालों में आर्थिक कारणों से कटौतियाँ (करनी पड़ती हैं), जो मरीजों की कीमत पर होती हैं। और यह वास्तव में गलत है...
 

i_b_n_a_n

20/07/2022 14:22:13
  • #5

ठीक है, बेहतर है एक बड़ा हो बजाय बिल्कुल ना होने के?
मेरा साले, जो कि TGA प्लानर हैं, ने अपने एक परिचित थोक व्यापारी से सुना कि उसे एक हीट पंप पैकेज ऑफर किया गया था। मुझे याद आता है: 52 टुकड़े, छोटे से बड़े तक विभिन्न प्रकार, साल्ट-वाटर हीट पंप से लेकर एयर-टू-एयर हीट पंप तक, पुराने से लेकर वर्तमान मॉडल (लेकिन सब नए सामान)
पैकेज की कीमत 350K, व्यापारी ने शायद तुरंत डील कर ली ;)
पी.एस: टुकड़ों की संख्या और कीमतों के बारे में मैं पूरी तरह सुनिश्चित नहीं हूँ, लेकिन मुख्य बात यही है: सैनी जो भी मिल पाए वो ले लेते हैं ताकि वे अपने ऑर्डर पूरे कर सकें।
 

Neubau2022

20/07/2022 14:31:04
  • #6


लेकिन यह अस्पताल नहीं करते। DRG के परिचय के साथ ही यह सरकार द्वारा ऐसा डिजाइन किया गया है।

यहाँ दो उदाहरण हैं। एक पुराना और एक वर्तमान, जो शायद लागू किया जाएगा।

पुराना। DRG प्रणाली। चाहे हम एक विशेषज्ञ अस्पताल के रूप में वेंटिलेशन रोगी या क्वाड्रीप्लेज़िया रोगी का इलाज करें या यह एक सामान्य अस्पताल करे, जो इस क्षेत्र में विशेषज्ञ नहीं है, भुगतान समान है। गुणवत्ता का DRG प्रणाली में कोई महत्व नहीं है।

नया। देखभाल बजट और PPR 2.0। वर्तमान में सरकार PPR 2.0 लागू करने की प्रक्रिया में है। यह देखभाल की अधिकतम सीमाएँ तय करेगा। साथ ही बजट सीमाएँ भी। मतलब, यदि मैं अब अधिक विशेषज्ञ कर्मचारी नियुक्त करना चाहता हूँ ताकि एक कर्मचारी 5 मरीजों के बजाय केवल 4 या 3 मरीजों का इलाज करे, तो मुझे इसके लिए भुगतान नहीं मिलेगा और खर्च मेरे ऊपर रहेगा। देखभाल कर्मचारियों का वेतन भी सीमित है। यह TVöD द्वारा निर्धारित है। भले ही यह कानून में उल्लेखित न हो, लेकिन तुम काश्तकारों के साथ TVöD से अधिक वेतन लगभग नहीं मोलभाव कर पाते। और जितनी देर तुम मोलभाव को खींचते रहो, उतनी अधिक तुम्हें नकदी प्रवाह की समस्याएँ होंगी, क्योंकि तुम्हें पहले खर्च उठाना होगा...।

निजी अस्पताल मरीजों पर खर्च नहीं बचाते, वे चीज़ों का केवल कुशलतापूर्वक उपयोग करते हैं।
 

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